Zuzahlung bei Spangen

[Taz]

Hallo,

meine Nichte (ohne Spalte) bekommt demnächst eine feste Zahnspange vom Kfo verpasst. Meine Schwägerin und mein Bruder müssen hierfür 1300€ bezahlen, bei diesem Betrag bin ich fast umgefallen :roll: Wobei sie nach der dreijährigen Behandlungsphase 500€ von der Krankenkasse zurück bekommen, was ja nicht wirklich viel ist, und das auch nur, wenn Anna diese drei Jahre die Spange auch trägt, bedeutet, wenn der Kfo entscheidet die Behandlung vorzeitig abzubrechen, bekommen die Eltern gar nichts von der KK. Ist das normal? Wozu ist man Krankenversichert? Und ich denke Kinder sind bis 12 sowieso von allem befreit?
Ich denke nur an die Kfo Behandlung bei Janis, die in einigen Jahren ja sicherlich auch auf uns zu kommen wird, da müssen wir dann ja jetzt schon anfangen zu sparen, oder wird bei Spaltkindern mehr von der KK übernommen?

ratlose grüße
felicitas:hallo:

[Tina]

Hallo Taz,
wie sind denn Dein Bruder und seine Frau versichert?
Mein Daddy war (ist) privat versichert mit Beihilfe und da ist es normal, dass man dazu zahlen muss.

Zu den gesetzlichen KK's kann ich leider nichts sagen, da auch ich mittlerweile als Beamtin privat versichert bin.

LG Tina:blume:

[Janina mit Max]

Hallo,
unsere Große (keine Spalte) hat auch eine Zahnspange. Bei uns ist es genau wie Kirsten geschrieben hat, 80 % zahlt die Kasse, 20 % zahlen wir, abgerechnet wird quartalsweise. Nach Abschluss der Behandlung gibt´s den Eigenanteil zurück.
Unsere teuerste Zuzahlung lag übrigens bis jetzt bei gut 60 € pro Quartal, das ist noch bezahlbar. Wir sind übrigens gesetzlich versichert.
Das mit 1300 € kann ich mir gar nicht vorstellen...

[Nina mit Leonie]

Hallo!
Ich kann mich Kirsten und Janina nur anschließen, genauso wird es gemacht. Meine große Lena hat gerade eine lose Klammer bekommen und der Eigenanteil der ersten Rechnung betrug 112,- Euro - wahrscheinlich etwas höher, da die Herstellung der Klammer mit drin war.
Felicitas, Deine Schilderung hört sich recht abenteuerlich an. Vielleicht sollte Deine Schwägerin wirklich nochmal bei der KK anrufen...:gruebel:

[Marion und Laura-Marie]

Hallo Felicitas !!:hallo:

Ich weiss von meiner Freundin,das es so ist wie Kirsten es gesagt hat...80 % die gesetzl.KK und 20% Eigenanteil..

Liebe Grüsse Marion und Laura-Marie:blume:

[sandra dirscherl]

Hallo Felicitas,

ich war letzten Sommer mit meinen beiden großen beim Kfo. Für Annabells Behandlung müssen wir noch etwas warten (Zahnwechsel). Laura hat eine Zahnlücke zwischen den Schneidezähnen, sonst sind die Zähne ziemlich gerade. Die Behandlung der Lücke wäre nur kosmetischer Art, also nicht medizinisch notwendig. Daher müssten wir alles komplett selbst zahlen. Der Kfo erklärte uns, dass es einen Berechnungsschlüssel gibt. Je nachdem wie stark die Zähne reguliert werden müssen, muss man selbst zuzahlen. Bei Laura machen wir erstmal nichts. Sie stört sich nicht an der Lücke, so lange das so bleibt sind wir auch zufrieden.

LG
Sandra

[Irini und Georgios]

Hallo Taz,
mein Bruder (keine Spalte) hatte bis letzes Jahr auch eine feste Spange. Ich weiß das die KK 80% gezahlt hat und meine Eltern 20 % bezahlt haben. Nach erfolgreicher Behandlung haben meine Eltern ihren Eigenanteil erstattet bekommen. Ach ja meine Eltern sind gesetzlich Versichert
lg
irini und georgios

[Sven1983]

Alle KFO Behandlungen werden von den KV nach den KIG stuffen bewertet.
KIG Stuffe I und II sind von der Bezahlung ausgeschlossen, bei III, IV und V muss laut Gesetzt bezahlt werden.

KFO bei Erwachsenen werden nur unter bestimmten voraussetzungen gezahlt.

So und nun noch was.
Spezielle Wünsche (Keramikbrakets, Lingualtechnik usw.) werden von GKV nicht übernommen.
Selbstbverständlich oder?

best regards
Sven

[Andrea mit Sabrina]

Bei uns wird es zu 100 % übernommen.

Die 20 % habe ich durch Diskussionen mit der Kasse abwenden können.

Naja, da eine chirurgisch unterstützte Gaumennahterweiterung nötig war ist es klar, dass es halt ein heftiger Fall war bei ihr.

[Corinna mit Pascal]

Mir ist es bekannt das ein Eigenanteil von 20% selbst gezahlt werden muß und nach Abschluß der Behandlung die 20% erstattet werden.
so hatte ich es jetzt auch mit den KFO-Behandlungen von Pascal gehabt. Mir wurde für die KK ein Schreiben geschickt das die Behandlung abgeschlossen ist und ich habe von der KK das Geld zurück bekommen. So ist das bei einer Spange auch.

[Anna und Jan]

Tja, habe auch endlich die Bescheinigung von der Krankenkasse bekommen: der Behandlungsplan wurde akzeptiert und auch die Kosten zu 100% übernommen :gut:, ganz ohne irgendwelchen Diskussionen meinerseits.
Also kann Jan demnächst seine Spange bekommen!

[Andrea mit Sabrina]

100 % von Anfang an?

Super, dafür musste ich erst noch ein paar Mal telefonieren.

Das Einzige, was wir bezahlt haben, waren 300 Euro. Die sind einmalig für komplette Zahnreinigungen, neue Drähte etc. Das übernimmt die Kasse nämlich nicht. Und das halt für die gesamte Zeit der Spange. Der Preis ist von vor 2 Jahren.

[Julia_2000]

Hallo,

meine Julia hat auch vor kurzem ihre Zahnspange (oben) bekommen es ist eine die sie rein und raus nehmen kann, alle 6 Wochen fahren wir dann zur Kontrolle....

Wir müssen 20% Eigenversicherten Anteil zahlen, 80% übernimmt die AOK. Wir müssen alle Rechnungen sammeln bis die Behandlung von Julia abgeschlossen ist (das kann noch sehr lange dauern)

Unter der Vorraussetzung das Julia mitarbeitet und ihre Spange gut trägt werden wir die Ganzen Kosten am Ende der Behandlung wieder bekommen.

Es dient als kleinen Bonus, sozusagen oder mehr als ansporn, denn so lernt Julia ihre Spange gut zu tragen und wir wissen dass wir das Geld wieder bekommen...Bisher waren die Kosten so um die 30-50Euro die wir zahlen mussten.

Alles Liebe

[Andrea mit Sabrina]

Wieso sollten Kinder durch Geld, was ihr bezahlen müsst, lernen die Spange zu tragen?

Ihr bezahlt es, die KK spart dadurch erstmal Geld und irgendwann bekommt ihr es unverzinst wieder.

Wie gesagt, ich habe mit den ganzen Rechnungen nichts mehr zu tun.

[Anna und Jan]

Es ist wohl tatsächlich so, dass es vom Sachbearbeiter abhängig ist, ob die Kosten gleich zu 100% übernommen werden, oder nicht. Wir sind auch bei AOK Niedersachsen, die Kinder sind etwa gleich alt... Sehr verdächtig!

[Milka]

Hallo an alle!

Bin erst seid kurzem hier im Forum. Ich bin 28 Jahre alt und habe LKG rechts. Hatte früher 4 Jahre lang eine Feste Spange und 2-3 Jahre eine Lose. Danach sahen meine Zähne super aus aber die haben sich wieder verschoben.Ich kam mit der ganzen Sache überhaupt nicht klar Jahrelang wollte mich so nicht akzeptieren. Bin seid 4 Jahren in Psychatrischer Beahndlung aber es half alles nichts. Dann habe ich allen Mut zusammengenommen bin zur Bodenseeklinik gefahren und die sagten die könnten nochmal operieren und es wird dann besser....AOK hat mich abserviert ich solle mich doch mal schminken....und bezahlt das nicht. Ich habe nicht aufgegeben bin Im Dezember 06 nach Hannover in die MHH gefahren wo ich seid Jahren in Behandlung war und die können und wollen wir helfen. Ich muß jetzt für ein Jahr ne Spange tragen (fest oben) und danach wird mein Oberkiefer operiert sodas das erscheinungsbild und Profil besser aussieht danach bekomm ich nochmal eine Gesichtsop (Nasen und Narbenkorrektur) die von der Krankenkasse übernommen wird(alles) außer die inplantate die ich gerade eingesezt bekommen habe wo die Spange angehängt wird 200Euro. Ich möchte hier auch mal mut geben zu kämpfen alles zu versuchen damit es einem besser geht ich box mich da jetzt durch damit ich entlich glücklich werde. Wenn einer noch fragen hat könnt ihr euch gerne bei mir melden. Last den Krankenkassen nicht alles durchgehen die bezahlen schließlich auch mal Brustop´s !!!!! Ihr müßt auch an die richtigen Ärzte kommen die mitkämpfen! Meiner hat gesagt natürlich bezahlen die das! Also kämpfen!!! Ganz liebe grüße an alle viel Glück und gesundheit!!!! LG Milke