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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Bezahlt die Platte bei euch die Krankenkasse?



Andrea und Lukas
07.07.2005, 22:30
Hallo,

habe jetzt schon einpaar mal gehört das die Krankenkassen das Geld für die Platten nicht bezahlen ,weil es als "Art" erste Zahnspange eingestufteingestuft wird!? Mich würde mal interessieren ob unteruns viele sind die das Betrifft!

Bei uns war das kein Problem. Lukas benötigt ingesamt nur zwei Platten und nach der ersten Op waren wir sie wieder los.

Andrea und Lukas
07.07.2005, 22:49
Hallo Kirsten,

von dem Fall von dem ich weiß, ist der Kfo in der Klinik selber tätig, daher hat mich das gewundert. Mir wurde gesagt ,dass es da keine handfeste Rechtslage dazu gibt? :nixweiss:

Babette und Laurin
08.07.2005, 14:35
Also unser Doc ist ja auch in eigener Praxis tätig und Belegarzt.
Er ist kein Kfo sonder MKG-Chirurg und arbeitet, soweit ich weiß mit einem Zahntechnik-Labor zusammen. Bei uns gab es keinerlei Probleme mit der Übernahme der Kosten für die Platte. Die haben wohl mal nachgefragt, was das sei und wofür, haben aber sofort bezahlt, denke ich, denn ich habe nie wieder was davon gehört.
Wir hatten eine Platte bis zum Gaumenverschluss. Unsere hat von Anfang bis zur OP gepasst. Erst so super, dass er sie fast nicht zum Putzen hergeben wollte, war oft ein Kampf. Die letzten zwei bis drei Wochen war es dann so, dass ich dachte, na wenn jetzt die OP nicht wäre, glaube ich müssten wir mal wegen einer neuen Platte nachsehen lassen. Aber gehalten hat sie bis in den OP. Jetzt klebt sie zusammen mit vielen Bilder in seinem "Spalt-Photoalbum"
(Das habe ich für ihn gemacht, als Erinnerung und damit er später mal sehen kann, was er alles schon geschafft hat und wie das halt alles so war am Anfang seines Lebens. Ist ja doch ein wichtiger Teil seiner Geschichte, hmmm das hatte hier bei dieser Frage wohl nicht wirklich was verloren oder :oops:

Carmen und Fabian
08.07.2005, 16:13
Unser Arzt ist eigenständig. Wir müssen daher auch 20 % Eigenanteil bezahlen. Jetzt weiß ich leider nicht, was ich anklicken soll ???!???

sweetcandy84
09.07.2005, 07:40
hallo,
also bei uns wird alles bis auf einen eigenanteil von 20% von der kasse übernommen. den eigenanteil bekommen wir aber nach abschluss der gesamten behandlung zurück. ich denke die wollen damit erreichen, dass man die behandlung komplett durchführen lässt und nicht mittendrin aufhört.

karin
09.07.2005, 11:26
Ich stelle immer wieder fest, dass bei uns in der Schweiz alles ein bisschen anders läuft. Bei uns laufen Kinder mit Spalten automatisch über die Invalidenversicherung, weil es sich dabei um ein Geburtsgebrechen handelt. Die IV zahlt bis zum 20. Altersjahr des Kindes sämtliche Kosten, die im Zusammenhang mit der Spalte anfallen (OPs, Logo, Spange, Arzttermine, Platte etc., etc.). Wir als Eltern haben überhaupt keine Auslagen. Selbst eine Wegentschädigung wird bezahlt. Die Rechnungen werden von den einzelnen Aerzten auch direkt mit der IV abgerechnet, so dass ich noch nie eine diesbezügliche Rechnung zu Gesicht bekommen habe.
Die Invalidenversicherung ist eine staatliche Versicherung. Es ist genau definiert, welche Leistungen sie übernimmt.
Liebe Grüsse
Karin

Sylvia mit Paulchen
09.07.2005, 12:44
Hallo,
Wir haben nie irgendwelche Probleme gehabt, die Krankenkasse hat die Platte anstandslos bezahlt. Aber nach der Lippen Op war damit bei Paul ja nix mehr zu machen, er hat gewürgt bis ihm alles wieder hochkam :cry:
Da konnte der gute Doc so viel runterschmirgeln wie er wollte, es ging einfach nicht mehr :wink:
Auch bei den Nasenoliven ( Die Paul nie getragen hat...) gab es keine Probleme.
Gruß aus Leipzig, Sylvia

Ulrike & Rebecca
10.07.2005, 09:12
Bei uns hat bis jetzt alles die Krankenkasse bezahlt. Platte(n), Behandlung in der ZMK Tübingen, logopädische Behandlung und die Ferienwohnung wenn wir eine Woche zur Intensivtherapie bei der Logopädin Frau Iven waren. Wir mussten da auch nie irgendwelche Verhandlungen führen, ging alles automatisch. Jetzt liegt sogar der, von der Krankenkasse, genehmigte Behandlungsplan vor für die Zahnspange von Rebecca (5). Wir haben in 2 Wochen Termin in Tübingen, werde Euch dann auf jeden Fall darüber informieren.
Gruß, Ulrike

katha mit ben
10.07.2005, 12:31
huhu,
also bei der platte haben wir auch keine probleme gehabt, das lief ausnahmsweise mal automatisch vom kieferorthopäden aus..der hat das mit der aok klar gemacht, und bei ben seiner geburt haben wir auch nen zettel zugeschickt bekommen das die aok alles was mit der lkgs zutun hat, sie dafür die kosten übernehmen, was aber nicht der fall bei dem schwimmschutz ist.
liebe grüße katha

Corinna mit Pascal
11.07.2005, 13:09
Bei uns wurde die Platte von der Krankenkasse bezahlt. Nur für die Arzttermine zur Kontrolle und nachschleißen mußten wir einen Eigenanteil von 20% bezahlen den wir später wieder bekommen.

Andrea und Lukas
11.07.2005, 13:17
Hallo ,

hört sich ja doch sehr positiv an!

@ Carmen: Bekommt ihr die 20 % nach Beendigung der Behandlung nicht mehr zurück? Vielleicht ein Grund nochmals nach zufragen?

kafu
16.07.2005, 11:47
Hallöchen zusammen!

Lena ist über meinen Mann bei der AOK versichert. Von denen wurde von Anfang an alles übernommen. Die AOK hat sogar die Überwachungsmatte bezahlt. Ohne Diskusionen! Lena hat jetzt ihre 2. Platte und bekommt demnächst ihre 3.
Da ich privatversichert bin, wollte ich Lena erst über mich versichern. Hiebei hätte meine Versicherung zwar ihren Anteil bezahlt, die Beihilfe jedoch hätte garnichts gezahlt. Angeblich ist weder die Platte noch die Überwachungsmatte in dem Hilfsmittelkatalog mit welchen dort gearbeitet wird. :gruebel:

Liebe Grüße Lena und Kathrin

Anonymous
18.07.2005, 14:32
Hallo Andrea,

also bei uns in Österreich wird die Platte von der Kasse übernommen!

Carmen und Fabian
19.07.2005, 21:43
Hallo Andrea!

Ich weiß nicht, wie das läuft. Ich muß mich wohl mal schlau machen. Die Gesetze werden sich bis zur Ende der Behandlung sowieso noch tausendmal ändern.