Pflegegeld abgelehnt

[chrissy87]

:hallo: Hallöche alle zusammen:hallo:

Gester war die Amtsärztin bei uns gewesen,da ich ein Antrag auf Pflegegeld gestellt habe,der leider abgelehnt wurd.
Aus diesen Grunde weil Tyler wie Normales 6 Wochenaltes baby sei,(da seine reflexe von arm und beine so gut sind)
und würde nur einen gering aufwand mehr machen.(Was hat das mit der Spalte zu tun?:nixweiss:
Ich bin Total Sauer auf die Frau.:-<
Die hat gar keine ahnung wie es ist ein kind mit lkgs zuhaben,und was das für mehr aufwand macht.Vorallem wenn er länger zum Trinken braucht ,
manchmal trinkt er für 150ml eine Std.Und er kommt öfters am Tag und will eine Flasche haben.
Selbst einmal in der Woche zur logo gehen,das ist ja kein grosser auwand.
Dann sagte sie zu mir ich sollte einen neuen Antrag stellen,wenn Tyler seine 1.Op hinter sich hat,weil es ja dann mehr aufwand machen würde.
Ich werde auf jedem fall einspruch einlegen,das lasse ich mir nicht gefallen.
Habt ihr denn solche Probleme gehabt?

Ich verstehe das nicht.

mfg Christin:blume:

[Janina mit Max]

Hallo Christin!
Wir mussten auch Widerspruch einlegen. Hat sich aber gelohnt! Ich habe einen langen ( fünf A4-Seiten) Brief an die Pflegekasse geschrieben und bin dabei Punkt für Punkt das Gutachten durchgegangen und habe es so berichtigt, wie ich es sehe. Die erste Gutachterin hatte sich mehrmals selbst widersprochen, allein schon die Diagnose war falsch (laut Gutachten hatte Max eine einseitige statt der tatsächlichen beidseitigen LKGS), was aber nur ein kleiner Punkt war.
Naja, dann kam jedenfalls noch ein zweiter Gutachter, der ist mit mir nochmal alles durchgegangen, und ein paar Tage später bekam ich die Nachricht, dass das Pflegegeld für ein Jahr bewilligt wurde.

Ich kann also nur jedem raten, Widerspruch einzulegen!
Ich drücke Dir die Daumen!

[Kirsten und Noel]

Hallo Christin,
leider hat der medizinische Dienst der Kassen oft keine Ahnung von der Pflege eine LKGS-Babys. Janny hat absolut recht, leg Widerspruch ein! Wenn Du mehr als 30 Minuten täglich an Mehraufwand hast, dann steht Euch auch Pflegegeld zu.
Am besten listet Du ganz genau auf, wieviel Zeit Du mit welcher Pflegemassnahmen verbringst (z.B.: Füttern 7 x täglich je 60 Minuten), jeden Arztbesuch, das Reinigen und Einsetzen der Platte, besondere Mundhygiene usw.
Das mit der 1. OP ist doch Quatsch, es wird doch nach jeder OP weniger Aufwand! Daran siehst Du, wie ahnungslos die Frau war...
Viel Glück!

[Doreen mit Elisei]

Hallo Christin, wenn Du Widerspruch einlegen willst, dann lass Dir das Gutachten zuschicken und denk an die 4 Wochen Frist, in denen Du widersprochen haben mußt. Außerdem gibt es neue Pflegerichtlinien. Die findest Du hier:

http://www.mdk.de/download/Begutachtungsrichtlinien_screen.pdf

Schau genau, ob das Gutachten auch von den neuen Zeiten ausgeht. Die gelten seit 01.09.06. Und wenn Du Fragen hast, melde Dich wieder.

[Kirsten und Noel]

Hey, ein super Link, Doreen, haben wir den schon bei den Links stehen?

[Irini und Georgios]

Wir hatten damals das Glück das die Amtsärztin sehr freundlich und zuvorkommend war. Sie hat mir damals erzählt das sie so eine Artr Fortbildungskurs gemacht hatte wo es um den Zeitaufwand der LKGS-Kinder ging. So wurde uns auch das Pflegegeld ohne wenn und aber bewilligt. Aber wie hier schon erwähnt wurde scheint diese Dame keine blassen schimmer davon zu haben. Leg Einspruch ein denn das Pflegegeld steht euch zu, zur Not kannst du ja nach einem anderen Amtsarzt verlangen. Ich drücke euch die Daumen das es klappt
LG
Irini und Georgios

[Andrea und Lukas]

Hallo,

wenn du eine Liste habe möchtest in der du Pflegzeiten eintragen willst, oder wo du nachschauen möchtest wie die Zeiten so bewerten sind. Dann Schau mal hier auf diese Seite http://behinderte-kinder.de/ .Dort kannst du viele Tipps und Tricks erfahren.
Leider ist der Weg meist steinig, aber laß dich nicht unterkriegen.


Alles Gute für Euch

[Doreen mit Elisei]

Hey, ein super Link, Doreen, haben wir den schon bei den Links stehen?


Ehrlich, keine Ahnung, habe ihn aus der Down-Syndrom-Liste rüberkopiert.